Іммунобіологічна терапія
На жаль, незважаючи на великий вибір засобів системної дії, 40-50% пацієнтів із псоріазом змушені припинити їх прийом у зв’язку з недостатньою ефективністю, повною непереносимістю, великою кількістю небажаних побічних реакцій. На сьогодні клінічна практика демонструє потребу пацієнтів із псоріазом середнього й тяжкого перебігу, коморбідними станами й обтяженим алергічним анамнезом у персоналізованому призначенні системних препаратів.
Зокрема, використання метотрексату, який чинить цитостатичну й тератогенну дії, має бути обмежене в жінок репродуктивного віку, які планують вагітність. У такому разі доцільно призначати сучасні засоби з низьким ризиком розвитку небажаних ефектів і високим профілем безпеки. Такі якості притаманні генно-інженерним біологічним препаратам, спрямованим на лікування тяжких імуноопосередкованих захворювань, що не відповідають на призначення інших засобів місцевої або системної дії. Золотим стандартом генно-інженерної терапії є препарат Стелара, який понад 10 років використовується в дерматологічній практиці й за цей час здобув репутацію надійного та високоактивного засобу для лікування псоріазу. Його діюча речовина – устекінумаб – зв’язується із субодиницею р40 запальних інтерлейкінів-12 і 23, що унеможливлює їхнє зв'язування з відповідними рецепторами.
Доведено, що устекінумаб характеризується тропністю до суглобів, що пояснює його ефективність у лікуванні псоріатичного артриту. Водночас уже після четвертої ін’єкції Стелари зникають прояви оніходистрофії. За даними реєстру PSOLAR, близько 87% осіб із понад 12 тис. через 4 роки лікування устекінумабом продовжили терапію цим препаратом. Це свідчить про високу задоволеність пацієнтів стійким клінічним ефектом засобу та його результативністю в пригніченні симптомів хвороби.
Фактична тривалість терапії – це час від початку лікування до припинення прийому препарату. Наразі цей параметр є особливо важливим, оскільки відображає довготривалу терапевтичну ефективність в умовах реальної клінічної практики. Стелара зберігає максимальну дієвість упродовж багатьох років застосування, що є ще одним аргументом на користь призначення саме цього препарату хворим на псоріаз.
В нашому медичному центрі провідні дерматологи мають багаторічний досвід призначення препаратів імунобіологічної терапії хворим на псоріаз, атопічний дерматит, кропивянку, суппуративний гідраденіт, хворобу Дівержі.
