- Вартість послуг
- Первинна консультація головного лікаря дерматовенеролога, к.мед.н2600 грн
- Повторна консультація головного лікаря дерматовенеролога, к.мед.н1800 грн
- Первинна консультація лікаря дерматолога1400 грн
- Повторна консультація лікаря дерматолога1000 грн
- Сеанс фототерапії всього тіла (кабіна nbUVB-311 нм/UVA 320-400 нм)350 грн
- 10 сеансів фототерапії всього тіла (кабіна nbUVB-311 нм)3100 грн
- Сеанс фототерапії Eximer-308 світло (1-3 поля)450 грн
- Сеанс фототерапії Eximer-308 світло (4 поля і більше)650 грн
- 10 сеансів фототерапії Eximer-308 світло (1-3 поля)3800 грн
- 10 сеансів фототерапії Eximer-308 світло (4 поля і більше)5600 грн
- Сеанс фототерапії локальної (розчіска nbUVB-311 нм/UVA 320-400 нм) до 15 хв360 грн
- 10 сеансів фототерапії локальної (розчіска nbUVB-311 нм/UVA 320-400 нм)до 15 хв3200 грн
Чому виникає псоріаз?
На жаль, сучасна дерматологія, та й медична наука в цілому, не можуть назвати точну причину виникнення псоріазу.
На даний момент, одним з основних факторів у розвитку псоріазу вважається спадкова схильність, що викликає порушення в роботі імунної та інших систем організму. Це в свою чергу порушує нормальне відновлення клітин епідермісу. Процеси їх поновлення прискорюються, тому роговий шар шкіри просто не встигає сформуватися і не виконує покладені на нього функції.
Як проявляється псоріаз?
Симптоми псоріазу можуть бути різними і залежать від різновиду патології. До найпоширеніших видів хвороби відносять:
- звичайний (або вульгарний) псоріаз. При ньому на шкірі з'являються рожево-червоні плями і утворюються бляшки, що покриваються лусочками сіро-білого кольору. Основною локалізацією є покрита волоссям частина голови, згини ліктів і колін. Також хвороба може супроводжуватися сверблячкою
- каплевидний псоріаз. Такий псоріаз характеризується утворенням яскраво-червоної висипки, що нагадує за формою краплі. Цей вид хвороби частіше зустрічається у дітей, які перенесли інфекційні хвороби, що викликаються стрептококами (ангіна та ін.)
- пустульозний. Цей вид псоріазу має свої підвиди. Наприклад, генералізований варіант Цумбуша супроводжується загальною лихоманкою і нездужанням, тобто протікає відчутно важче інших форм хвороби. Також є обмежена форма пустульозного псоріазу, який локалізується на долонях, підошвах (долонно-підошовний пустульоз) і на кінчиках пальцях рук і ступней (акродерматит Аллопо)
- псоріатична еритродермія. Вважається однією з найскладніших форм даного захворювання, нерідко вимагає госпіталізації пацієнта. Ця форма захворювання характеризується поширеним запаленням, лущенням, часто супроводжується сильним свербінням, болючістю шкіри, нерідко порушенням загального стану, підвищенням температури. Псоріатична еритродермія розвивається внаслідок погіршення перебігу звичайного псоріазу. Нерідко причиною еритродермії буває навіть неправильно підібране зовнішнє лікування і самолікування пацієнтів. Сильне запалення і відшарування шкіри може стати причиною порушення бар'єрної функції шкіри і нормальної терморегуляції організму
- інверсний псоріаз. Симптоми аналогічні вульгарному псоріазу, але висип з'являється в нехарактерних місцях, наприклад, під пахвами або молочними залозами, в паховій області, в тому числі в області статевих органів. Нерідко ця форма псоріазу на початкових етапах дуже схожа на кандидозну інфекцію шкіри
- псоріатичний артрит. У цьому випадку хвороба вражає не тільки шкіру, але і суглоби. Також може спостерігатися тільки ізольоване ураження суглобів. В активну стадію захворювання суглоби набрякають, стають теплішими або гарячими на дотик, шкіра над ними червоніє, суб'єктивно відзначається хворобливість. Пацієнт відчуває почуття скутості особливо в ранкові години. При тривалому перебігу захворювання суглоби деформуються. Слід розуміти, що відсутність своєчасної терапії може призвести навіть до інвалідизації пацієнта
Ураження нігтьових пластинок при псоріазі (псоріатична оніходістрофія), нерідко є прогностично несприятливою ознакою перебігу захворювання, а також вказує на ризики ураження суглобів.
Діагностика і лікування псоріазу
У більшості випадків дерматологам нашого медичного центру досить огляду і опитування пацієнта для підтвердження діагнозу. В окремих ситуаціях також може знадобитися гістологічне дослідження біоматеріалу, взятого з уражених ділянок шкіри.
Тактика лікування псоріазу залежить від різних чинників, в тому числі типу хвороби, локалізації висипань і т.д.
На даний момент є кілька варіантів лікування псоріазу, в залежності від форми, поширення і тяжкості псоріазу:
- лікування препаратами зовнішньої терапії
- місцевими засобами
- фототерапія псоріазу. Даний метод лікування широко використовується в сучасній дерматології і забезпечує високі результати. Суть методу полягає в дії на шкіру безпечного ультрафіолетового впливу променями (UVB 311 НМ) на уражені ділянки шкіри, що допомагає усунути висипання і знизити ризики рецидиву
- ексимерний лазер 308 НМ. Це найбільш інноваційний та прогресивний метод фототерапії псоріазу. Основою впливу є ексимерне світло, яке зупиняє запальний процес, нормалізує процеси відновлення тканин і активізує вироблення меланіну. Застосування лазера 308 НМ дозволяє скоротити кількість сеансів фототерапії та в ряді випадків добитися кращого ефекту, ніж при лікуванні ультрафіолетовими променями 311 НМ
- імунобіологічна терапія псоріазу (ГІБТ). Цей метод терапії також вважається найбільш ефективним, спираючись на дані численних клінічних досліджень і досвідом наших лікарів. Він активно застосовується в нашому медцентрі, оскільки краще на фоні інших методик з точки зору зручності для пацієнтів і загальної ефективності. Суть біологічної терапії псоріазу полягає у введенні моноклональних антитіл - особливих білків, які надають точковий вплив на запальні процеси в шкірі (блокують певні запальні цитокіни), в результаті чого основні симптоми захворювання загасають (усувається до 90% проявів псоріазу). Слід зазначити, що дана терапія не є терапією першої лінії. Препарати ГІБТ призначаються при важкому і середньо-важкому псоріазі, при відсутності терапевтичної відповіді на стандартні методики лікування, при ураженні суглобів
Як системна терапія, так і фототерапія псоріазу в нашому медцентрі передбачає виключно індивідуальний підхід. Тільки лікар з урахуванням індивідуальних особливостей конкретного пацієнта (стать, вік, поширеність висипу, наявність інших патологій) визначає методи лікування, кількість і тривалість сеансів фототерапії тощо.
Етапи лікування псоріазу в клініці MiSo
Лікування псоріазу в клініці MiSo відбувається у 6 етапів, а наш комплексний підхід до терапії дозволяє повністю взяти під контроль це захворювання.
Крок 1: Первинна консультація (45–60 хвилин)
Наш дерматолог:
- збирає анамнез;
- оцінює стан шкіри;
- аналізує форму та поширеність псоріазу.
Крок 2: Обстеження (1–7 днів)
За необхідності проводиться:
- перевірка псоріатичної тріади (лущення, тонкої шкіри та точкового крововиливання);
- дерматоскопія;
- лабораторні аналізи;
- додаткові дослідження для уточнення причин загострення.
Крок 3: Складання індивідуального плану лікування
Підбір терапії виконується відповідно до:
- типу псоріазу;
- стадії захворювання;
- індивідуальних особливостей та способу життя пацієнта.
Крок 4: Активне лікування псоріазу (2–12+ тижнів)
Наші методи:
- місцеві та системні медикаменти;
- фототерапія;
- ексимерний лазер 308 НМ;
- імунобіологічна терапія (ГІБТ);
- різні варіанти комбінованої терапії.
Крок 5: Оцінка результатів
- контроль стану шкіру у динаміці;
- корекція лікування за необхідності;
- додаткові рекомендації по догляду за шкірою.
Крок 6: Підтримувальна терапія
Цілі:
- закріплення результату;
- профілактика рецидивів.
Від першої консультації до ремісії проходить зазвичай від 4 до 14 тижнів за умови дотримання всіх рекомендацій дерматолога. Терміни індивідуальні та залежать від перебігу псоріазу.
Записуйтеся на прийом до наших дерматологів прямо зараз!
Поради пацієнтам з псоріазом
Пацієнтам з псоріазом ми рекомендуємо дотримуватися таких правил:
- Щоденний догляд:
- використовувати лише зволожувальні засоби та ліки, що призначив дерматолог;
- уникати пересушування шкіри;
- обмежити гарячі ванни;
- не використовувати агресивну косметику.
- Одяг:
- акцент на натуральні тканини;
- мінімум тісного та синтетичного одягу;
- запобігання тертя уражених ділянок шкіри.
- Тригери:
- стрес;
- інфекції;
- алкоголь, куріння;
- самостійне скасування або зміна лікування.
Для запобігання загостренням важливо регулярно відвідувати дерматолога та дотримуватися його рекомендацій навіть у період ремісії.
