Лікування розацеа у Києві

Розацеа (чи рожеві вугри) - це хронічне захворювання шкіри обличчя, яке проявляється почервонінням (еритемою), розширеними судинами (телеангіоектазіями), а також утворенням вузликового висипу (папул) і гнійничків (пустул), зовні схожих на акне. Точні причини хвороби залишаються невідомими. Нині існують декілька патогенетичних концепцій, що розглядаються в якості основних ланок розвитку цього захворювання :

  • роль зовнішніх (екзогенних) чинників (сонячне випромінювання, алкоголь, пряна, гостра їжа, вітер, низька температура довкілля);
  • роль сапрофітуючого мікроорганізму Demodex folliculorum;
  • роль порушення роботи ендокринної системи та роботи шлунково-кишкового тракту;
  • психо-вегетативні порушення, судинна патологія та ін;
  • індивідуальна імунна відповідь організму.

Як і більшість хронічних дерматологічних захворювань, розацеа характеризується хвилеподібним перебігом: загострення змінюються стадіями ремісії.

Однак, при своєчасному лікуванні та виконанні всіх профілактичних заходів можна домогтися стійкої клінічної ремісії та забути про дане захворювання.

Вас цікавить лікування розацеа у Києві? Звертайтеся до кваліфікованих дерматологів нашої клініки MiSo. Ми проведемо необхідну діагностику, якщо потрібно буде виключити інші проблеми шкіри, а також запропонуємо комплексний підхід до лікування. Ми підбираємо не тільки топічну (місцеву) та системну терапію, але й пропонуємо лікування лазером IPL Lumenis M22, Triton IPL Lumecca, Vbeam Candela!

  • Вартість послуг
    • Первинна консультація головного лікаря дерматовенеролога, к.мед.н2600 грн
    • Повторна консультація головного лікаря дерматовенеролога, к.мед.н1800 грн
    • Первинна консультація провідного спеціаліста дерматолога, алерголога4000 грн
    • Повторна консультація провідного спеціаліста дерматолога, алерголога2000 грн
    • Первинна консультація лікаря дерматолога1400 грн
    • Повторна консультація лікаря дерматолога1000 грн

Що таке розацеа

Розацеа — це хронічне запальне захворювання шкіри, причини якого сучасна медицина все ще вивчає. Вони пов'язані з генетикою, порушеннями в роботі імунної системи та підшкірних судин. Розацеа ще називають рожеві вугри. Захворювання проявляється:

  • стійким почервонінням обличчя (медичною мовою це називається еритема);
  • розширеними судинами (телеангіектазії);
  • іноді висипом і навіть гнійниками (відповідно папули та пустули).

Симптоми та локалізація розацеа

Найчастіше це захворювання зачіпає шкіру обличчя, зокрема:

  • щоки;
  • виличні дуги;
  • ніс;
  • зону навколо рота;
  • підборіддя;
  • лоб і брови.

Вкрай рідко висипання при розацеа локалізуються в інших місцях.

Симптоми розацеа залежать від стадії розвитку або підтипу патології. До основних належать такі:

  • прерозацеа. Характеризується тимчасовим почервонінням шкіри обличчя. Але згодом може виникнути стійка еритема;
  • еритематозна стадія або еритематозно-телеангіектатичний підтип. До основних симптомів відноситься стійке почервоніння. На його фоні виникає розширена судинна мережа (телеангіектазії). Пацієнти також можуть скаржитися на почуття печіння та поколювання в області почервоніння шкіри;
  • папульозна стадія або папуло-пустульозний підтип. Супроводжується не лише почервоніннями, а й висипаннями (рожевими вуграми). Може з'явитися набряклість та пористість шкіри. Висипання схильні до розростання та переходу на нові ділянки.

Поза цим можуть розвиватися і важкі форми розацеа, зокрема:

  • конглобатна (на обличчі крім еритеми та розширених судин формуються запальні вузли);
  • блискавична характеризується швидким початком захворювання та тяжкістю клінічних проявів, нерідко супроводжується симптомами загальної інтоксикації організму;
  • грамнегативна (може виникати у відповідь на тривале місцеве або загальне лікування розацеа антибактеріальними препаратами);
  • гіпертрофічна (така форма хвороби проявляється потовщенням шкіри певних ділянок шкіри обличчя, вушних раковин, появою бугристості).

Діагностика розацеа

Для підтвердження діагнозу зазвичай достатньо збору анамнезу та візуального огляду пацієнта. Додатково може бути призначена дерматоскопія або інші інструментальні та лабораторні тести. Вони, зазвичай, необхідні для диференціальної діагностики та виключення захворювань з подібними проявами чи уточнення чинників, які провокують захворювання (тригерів).

Лікування розацеа в клініці MiSo

Терапія залежить від типу та тяжкості перебігу хвороби. До основних цілей лікування розацеа відноситься:

  • зменшення симптоматики;
  • профілактика загострень та продовження фази ремісії;
  • мінімізація впливів негативних факторів на шкіру, включаючи ультрафіолетове випромінювання сонця, подразнюючі косметичні засоби тощо.

Для досягнення цих цілей потрібні спільні зусилля пацієнта та лікаря нашого медичного центру.

Лікування розацеа більшості типів включає місцеву терапію та оптимізацію догляду за шкірою. При відсутності ефекту від кремів та мазей та тяжкому перебігу хвороби показано системне лікування.

У нашому медичному центрі також використовують лікування розацеа лазерами IPL Lumenis M22, Triton IPL Lumecca, Vbeam Candela. Це безпечні процедури впливу інтенсивним світловим випромінюванням, яке має ефективну судинозвужувальну та протизапальну дію.

Розацеа vs акне — відмінності

Через можливість появи висипу розацеа іноді плутають з акне (вугровою хворобою). Але ці захворювання шкіри досить різні. Відповідно, лікування розацеа не підходить для акне, а може навіть викликати загострення проблеми, й навпаки. Наші дерматологи в Києві звели головні відмінності цих захворювань в таблицю:

Параметри порівняння Розацеа Акне
Причина Порушення імунітету та роботи судин Закупорка пор, надлишок шкірного сала
Почервоніння Стійке, на все обличчя Лише навколо прищів
Чорні цятки (комедони) Відсутні Є, це ключовий маркер акне
Локалізація Лише обличчя Зазвичай обличчя, але також спина, плечі, груди
Додаткові скарги Печіння, відчуття жару, сухість очей Сильне запалення може викликати біль
Вік появи Частіше після 30 років Частіше у підлітків
Тригери (що провокує) Сонце, стрес, алкоголь Гормони, їжа

Для точної діагностики розацеа чи акне треба звертатися до фахівців, зокрема у клініку MiSo. В деяких випадках можливо навіть співіснування цих двох захворювань шкіри в одного пацієнта, що потребує ще більш ґрунтовного підходу до лікування розацеа та вугрової хвороби, а спроби самолікування зазвичай лише погіршують стан шкіри.

Поширені міфи про розацеа

МІФ №1: «Розацеа — від алкоголізму»

ПРАВДА: Розацеа виникає НЕ через вживання алкоголю, у хвороби інші причини. Спиртні напої можуть бути тригером, що провокує почервоніння та загострення проблеми. Але є багато людей з розацеа, що взагалі не вживають алкоголь.

МІФ №2: «Розацеа — це заразна хвороба»

ПРАВДА: Розацеа НЕ заразна, бо не повʼязана з інфекціями. Вона не передається від людини до людини через дотик, повітря, спільні побутові речі тощо.

МІФ №3: «Розацеа — це просто почервоніння, що пройде самостійно»

ПРАВДА: Нажаль, розацеа — це справжнє хронічне захворювання, що потребує лікування. Без терапії проблема прогресує, а стан шкіри погіршується.

МІФ №4: «Розацеа можна повністю вилікувати»

ПРАВДА: На жаль, розацеа — хронічне захворювання, яке повністю не виліковується. Наші лікарі допомагають досягти стійкої ремісії, але надалі, щоб не було рецидиву, необхідна підтримувальна терапія.

МІФ №5: «Сонце допомагає від розацеа»

ПРАВДА: Ультрафіолетові промені — це основний тригер розацеа, тобто фактор, що провокує почервоніння та інші прояви хвороби. Сонце лише ПОГІРШУЄ стан, тому захисний крем обов'язковий.

МІФ №6: «Розацеа — це різновид чи форма акне»

ПРАВДА: Розацеа та акне — це різні дерматологічні захворювання. Їх викликають різні причини, а для лікування потрібні різні методи та загальні рекомендації. Наприклад, сонце знижує прояви акне, але провокує погіршення розацеа.

МІФ №7: «Розацеа — це хвороба літніх людей»

ПРАВДА: Розацеа частіше з'являється у людей у віці від 30 до 50 років, але ця хвороба також може виникати у молоді (у 18, 25 тощо).

МІФ №8: «Кортикостероїдні мазі допомагають при розацеа»

ПРАВДА: Ні, стероїдні мазі ЗАБОРОНЕНІ при розацеа. Вони можуть спровокувати погіршення стану шкіри та так звану важку форму хвороби — стероїдну розацеа.

МІФ №9: «Розацеа — наслідок поганої гігієни обличчя»

ПРАВДА: Розацеа не повʼязана з чистотою шкіри, а надмірний догляд може посилити запалення.

МІФ №10: «Треба вилікувати шлунок, й розацеа пройде»

ПРАВДА: Звʼязок стану ШКТ та розацеа ще вивчається, але зараз можна стверджувати, що хвороби шлунку — це не причина почервоніння шкіри.

Наші лікарі

Дерматовенеролог дорослий та дитячий, трихолог, косметолог
Лікар дерматолог, косметолог
Лікар дерматовенеролог, косметолог
Провідний лікар дерматолог, алерголог, косметолог
Провідний лікар дерматовенеролог (дорослий та дитячий), косметолог
Головний лікар клініки, лікар-косметолог

Питання і відповіді

  • Як правильно вмиватися під час розацеа?
    Очищення шкіри повинно бути з використанням м'якого засобу для чутливою шкіри. Для змивання обов'язково використовуйте теплу воду, гаряча або дуже холодна вода може викликати прилив крові та подразнення шкіри. Не витирайте надто сильно шкіру обличчя рушником, краще делікатно промокніть шкіру одноразовими паперовими серветками. Заборонено сильно терти та скрабувати шкіру.
  • Яка косметика підходить при розацеа?
    При розацеа необхідно підбирати засоби, які зволожують, заспокоюють та не подразнюють шкіру. Намагайтеся уникати наступних інгредієнтів, таких як: спирт, глину, саліцилову кислоту, гліколеву кислоту, ретинол, м’яту перцеву та ментол, комфору, олію евкаліпта, БПО, сечовину, різні ексфоліюючі гранули та ароматизатори тому, що вони можуть подразнювати шкіру та погіршити перебіг розацеа. Обовязково захищайте шкіру від сонця цілий рік, адже сонце є найчастішою причиною, яка викликає загострення розацеа, обирайте сонцезахисний крем із SPF не меньше ніж 30 та захистом від UVA та UVB спектрів. Не потрібно використовувати багато засобів для домашнього догляду, більше при розацеа — не означає краще, а навпаки.
  • Що не можна їсти при розацеа?
    При розацеа бажано уникати споживання гарячих страв та напоїв, гострої, пряної їжі, шпінату, алкоголю (червоне вино, пиво, шампанське та інші газовані напої), спеції. При наявності пустул (гнойнічкових висипів) рекомендовано додатково обмежити споживання мучного та солодощів, солодких соків, напоїв.
  • Який аналіз здають на розацеа?
    Діагноз розацеа ставлять на підставі даних кліничної картини. На даний момент, не рекомендоване призначення будь-яких рутинних лабораторних досліджень. Лише при наявності додаткових скарг можуть знадобитися проведення додаткових лабораторних або інструментальних досліджень.
  • Що загострює розацеа?
    Етіологія розацеа невідома, однак існує досить велика кількість чинників, які самі по собі та у комбінації провокують розвиток хвороби. До них належать: УФ-випромінювання, клімат: вплив дуже високих або низьких температур, вітер, підвищена вологість; зовнішні температурні впливи: баня, сауна, солярії, гаряча ванна, розігріваючі процедури, сушіння волосся гарячим феном; стреси, нервово-психічна перевтома; куріння, ліки: судинорозширювальні препарати, тривале використання топічних стероїдів; використання агресивного домашнього догляду; деякі медичні стани: гормональний дисбаланс, менопауза та ін.
  • Чи можна вилікувати розацеа назавжди?
    На жаль, розацеа — це хронічне захворювання шкіри, яке неможливо повністю вилікувати, але сучасна дерматологія в більшості випадків дозволяє взяти під контроль його симптоми. При правильному підході до лікування можна досягти тривалої ремісії, яка триватиме роками, а прояви хвороби (почервоніння обличчя, висип тощо) будуть практично непомітними.
  • Скільки триває лікування розацеа?
    Лікування розацеа, як правило, не швидке (триває місяцями), оскільки хвороба хронічна й характеризується чергуванням етапів поліпшень і загострень. Перші позитивні результати від терапії зазвичай помітні після 3-4 тижнів, а загалом активна фаза лікування, як правило, займає близько 3 місяців (а повний курс IPL-терапії або лазерної терапії — інколи довше). Після цього рекомендується підтримувальне лікування, тривалістю понад пів року, що дозволяє досягти стійкої ремісії та знизити ризики загострень (виражених проблем зі шкірою).
  • Чи пов'язана розацеа з алкоголізмом?
    Вживання алкоголю не є причиною розацеа, а всі твердження, що це хвороба тих, хто зловживає, — міф та омана. Спиртні напої можуть бути тригером, тобто фактором, що провокує ускладнення — почервоніння, висип тощо. Але нерідко на розацеа страждають і ті, хто взагалі не вживає алкоголь.
  • Чи можна засмагати при розацеа?
    Засмагати на сонці пацієнтам з розацеа точно не рекомендується, оскільки ультрафіолетове випромінювання й так звані сонячні ванни є тригером погіршення стану шкіри при цій хворобі. Дослідження показують, що у 80% людей засмага викликає загострення розацеа, тому варто обмежувати перебування на сонці, використовувати захисні креми тощо.
  • Чи передається розацеа у спадок?
    Так, це можливо, адже спадкова схильність до розацеа доведена та є однієї з причин цього хронічного захворювання. Приблизно у 40% пацієнтів з цим шкірним захворюванням аналогічна проблема діагностована й у найближчих родичів. Дослідження також виявили специфічні ділянки геному, які обумовлюють ризик розвитку рожевих вугрів.

Передзвоніть мені

Передзвоніть мені

Дякуємо за звернення.
Ми зв'яжемося з Вами найближчим часом.

Для запису на прийом відправте заявку

Запис онлайн

Дякуємо за звернення.
Ми зв'яжемося з Вами найближчим часом.

Онлайн консультація

Дякуємо за звернення.
Ми зв'яжемося з Вами найближчим часом.

Задати питання

Задати питання

Дякуємо за звернення.
Ми зв'яжемося з Вами найближчим часом.

Залишити відгук

Залишити відгук

Дякуємо за відгук.
Ми зв'яжемося з Вами найближчим часом.